Telerehabilitation in Postoperative Breast Cancer Care: Systematic Review and Meta-Analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Postoperative rehabilitation is essential to improve quality of life (QoL), pain control, and upper limb function in women undergoing surgery for breast cancer (BC). Telerehabilitation has emerged as a promising alternative to conventional rehabilitation, especially in patients with limited access to care, but its comparative efficacy remains uncertain. OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the effectiveness of telerehabilitation compared with standard care or no treatment in improving QoL, pain, handgrip strength, and upper limb function in women undergoing BC surgery. METHODS: We conducted a systematic review and meta-analysis following PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) 2020 guidelines. We included 11 randomized controlled trials, of which 5 were eligible for quantitative synthesis. Risk of bias was assessed using the Cochrane risk-of-bias tool for randomized trials version 2 (RoB2), and the certainty of evidence was evaluated using the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation approach. Outcomes assessed included QoL, pain, grip strength, and upper limb function. RESULTS: Telerehabilitation significantly improved QoL (standardized mean difference [SMD] 0.59; 95% CI 0.24-0.95; moderate certainty) and grip strength (mean difference [MD] 2.93; 95% CI 0.82-5.04 kg; low certainty), and significantly reduced pain (SMD -0.50; 95% CI -0.79 to -0.22; low certainty). No significant difference was observed for upper limb function (SMD -0.86; 95% CI -2.02 to 0.31; low certainty). CONCLUSIONS: Telerehabilitation is an effective and viable intervention for improving QoL, reducing pain, and enhancing grip strength in women following BC surgery. However, its impact on upper limb function remains inconclusive and requires further investigation. TRIAL REGISTRATION: PROSPERO CRD42024545075; https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD42024545075.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,038 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,018 | 0,039 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».