Improved Survival with Enzalutamide in Biochemically Recurrent Prostate Cancer
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: In the phase 3 EMBARK trial, enzalutamide plus leuprolide and enzalutamide monotherapy were associated with longer metastasis-free survival than leuprolide alone among patients with biochemically recurrent prostate cancer. The final analysis of overall survival has not been reported. METHODS: We randomly assigned patients with prostate cancer who had high-risk biochemical recurrence in a 1:1:1 ratio to receive enzalutamide plus leuprolide (the combination group), leuprolide alone (the leuprolide-alone group), or enzalutamide monotherapy (the monotherapy group). The primary end point was metastasis-free survival, assessed in the combination group as compared with the leuprolide-alone group. Overall survival was an alpha-controlled, key secondary end point. Updated results for prespecified secondary end points, including the time to first use of new antineoplastic therapy and the time to the first symptomatic skeletal event, were summarized descriptively, as was progression-free survival with the first subsequent therapy, an exploratory end point. RESULTS: The 8-year overall survival was 78.9% (95% confidence interval [CI], 73.9 to 83.1) in the combination group and 69.5% (95% CI, 64.0 to 74.3) in the leuprolide-alone group; the hazard ratio for death was 0.60 (95% CI, 0.44 to 0.80; P<0.001). The 8-year overall survival with monotherapy was 73.1% (95% CI, 67.6 to 77.9), which did not differ significantly from that with leuprolide alone (hazard ratio, 0.83; 95% CI, 0.63 to 1.10; P = 0.19). In the descriptive updates for prespecified secondary end points, results were similar to those previously reported. Safety findings were consistent with those in the primary analysis of metastasis-free survival. CONCLUSIONS: Overall survival was significantly longer with the combination of enzalutamide and leuprolide than with leuprolide alone among patients with prostate cancer with high-risk biochemical recurrence. Enzalutamide monotherapy was not superior to leuprolide alone in the analysis of overall survival. (Funded by Pfizer and Astellas Pharma; EMBARK ClinicalTrials.gov number, NCT02319837.).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».