Bidirectional Associations Between Physical Activity, Sedentary Behavior, and Daily Symptoms in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Longitudinal Observational Study
Notice bibliographique
Résumé
Background: Questionnaire-based symptom assessment may introduce recall bias and lacks bidirectional exploration. This is particularly relevant, given the unclear direction of the associations between physical activity (PA), sedentary time (ST), and symptoms in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Understanding these associations could inform symptom management strategies and improve patient quality of life. Objective: This study aimed to investigate the direction of the association between PA, ST, and symptoms in patients with COPD using accelerometry and ecological momentary assessment (EMA). Methods: A subsample from the FAntasTIGUE study answered 8 randomly timed EMA questionnaires daily for 5 days. Ten symptoms were rated on a 7-point Likert scale: "I feel relaxed, short of breath, energetic, cheerful, insecure, irritated, satisfied, anxious, tired, and mentally fit." Concurrently, step count and ST were measured using the ActiGraph GT9X Link placed on the right hip. Step count and ST 15 and 30 minutes pre- and post-EMA were used in multilevel models, controlled for pre-EMA steps and ST, and the previous EMA score. Significant confounders were used as covariates, and patient ID was used as random intercept. Results: Thirty-four patients (19/34, 56% men, mean age 66, SD 7 years; forced expiratory volume in 1 second 52±20% predicted; 1035 EMA responses) were included. Feeling more relaxed was associated with a higher step count 15 minutes post-EMA (β=5.1; 95% CI 0.9 to 10.1; P=.046). Conversely, higher step count 15 and 30 minutes pre-EMA was associated with feeling less relaxed (β=-5.2×10-4; 95% CI -9.7×10-4 to -7.0×10-5; P=.02; and β=-3.2×10-4; 95% CI -5.6×10-4 to -7.9×10-5; P=.009), more short of breath (β=8.5×10-4; 95% CI 4.7×10-4 to 1.2×10-3; P<.001; and β=4.6×10-4; 95% CI 2.6×10-4 to 6.6×10-4; P<.001), and tired (β=5.1×10-4; 95% CI 7.2×10-5 to 9.4×10-4; P=.02; and β=2.9×10-4; 95% CI 5.3×10-5 to 5.2×10-4; P=.02). Higher ST 15 and 30 minutes pre-EMA was associated with feeling more anxious (β=1.7×10-4; 95% CI 1.7×10-5 to 3.2×10-4; P=.03; and β=8.5×10-5; 95% CI 2.5×10-6 to 1.7×10-4; P=.04). Conclusions: A bidirectional association of feeling relaxed with PA was found in patients with COPD. Higher step count was related to feeling more short of breath and tired, whereas higher ST was associated with heightened anxiety.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».