S325 Risks and Benefits of Colorectal Cancer Screening in Heart, Liver, and Lung Transplant Candidates: A Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Acute colonic pseudo-obstruction (ACPO) is a rare condition involving massive colonic dilation without mechanical obstruction, typically affecting critically ill or post-operative patients. Although established treatments exist, recurrent ACPO (rACPO) poses a significant challenge, yet data on its risk factors are limited. This study aimed to characterize and identify risk factors for rACPO. Methods: We conducted a retrospective analysis of patients ≥18 years old with ACPO, identified using International Classification of Diseases, Ninth/Tenth Revision (ICD-9/10) codes from January 2014 to June 2024 across 1,238 Banner Health sites. Data collected included demographics, clinical factors, and dates of ACPO onset, resolution, recurrence, and most recent contact. The primary outcome was the development of rACPO. Fisher’s exact test and the Mann-Whitney U test assessed differences between initial ACPO (iACPO) and rACPO cases. Adjusted Poisson regression assessed risk factors for rACPO with an offset accounting for differing observation times. Results: Two hundred seventy-one ACPO cases in 217 patients (median age 69 years, 33.2% female, 81.1% non-Hispanic White) were identified with 42 (19.4%) having at least 1 rACPO during the study period (median observation time 1,224.5 days). Of all cases, 54 (19.9%) were rACPO with 33 patients having 1, 6 patients having 2, and 3 patients having 3 recurrences. The median time to any recurrence was 136 days (interquartile range [IQR] 30.5-337.5), and was 136 (IQR 32-477.25), 30 (IQR 20-278), and 348 (IQR 193-657) for first, second, and third, respectively. Compared to iACPO, rACPO cases were more associated with electrolyte derangements (64.8% vs 49.3%, P = 0.048) and had a higher median colon diameter (12.8 vs 10.6 cm, P = 0.002). iACPO cases were more often precipitated by surgery (23% vs 1.9%, P < 0.001), and narcotic use (47% vs 22.2%, P = 0.001). No clear precipitating factor was found in 8.3% and 16.7% of iACPO and rACPO cases, respectively. rACPO risk factors included colon diameter >10 cm during iACPO (aRR 2.31, P = 0.017), hypothyroidism (aRR 2.08, P = 0.034), prior intracranial or spinal injury (aRR 1.94, P = 0.036), and African American race (aRR 4.29, P = 0.009). Conclusion: One in 5 ACPO cases were found to be recurrent. rACPO is associated with electrolyte disturbances and less often by postoperative status and narcotic use. rACPO risk factors include African American race, prior intracranial or spinal injury, hypothyroidism, and colon diameter >10 cm during the iACPO episode.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,031 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,009 | 0,009 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».