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Enregistrement W4415544457 · doi:10.1016/j.lana.2025.101248

The cost of inaction to strengthen the resilience of primary health care in Latin America and the Caribbean: a modelling study

2025· article· en· W4415544457 sur OpenAlexaff
Tharindu Wickramaarachchi, Nick Scott, Pablo Villalobos Dintrans, Marina Gonzalez-Samano, Manuela Villar Uribe

Notice bibliographique

RevueThe Lancet Regional Health - Americas · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueGlobal Maternal and Child Health
Établissements canadiensMcMaster UniversityImpact
Organismes subventionnairesWorld Bank Group
Mots-clésLatin AmericansResilience (materials science)Primary careHealth carePrimary health carePsychological resilience

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Background: The Latin America and the Caribbean (LAC) region will face future public health emergencies due to pandemics, natural disasters, migration, economic crisis or other unforeseen events. These events disrupt healthcare service coverage with consequences for morbidity, mortality and economic productivity. This study aimed to estimate the health and economic cost of potential future health system shocks, as a proxy for the cost of inaction to strengthen the resilience of primary health care. Methods: For 33 countries in LAC, primary health care shock scenarios were modelled as short-term reductions to the coverage of antenatal care and child health interventions using the Lives Saved Tool, and to family planning services and non-communicable disease management using custom models. Primary health care shocks starting in 2026 and leading to 25-50% relative coverage reductions (50% being a COVID-19-like disruption) with recovery periods of one to five years were compared to a strengthened primary health care scenario with intervention coverage maintained. Excess deaths and unintended pregnancies were estimated for 2026-2030 and converted to lifetime societal economic costs with 3% per annum discounting based on years of life lost (deaths) and reduced workforce productivity (unintended pregnancies). Findings: Depending on the magnitude and recovery time, the modelled primary health care shocks resulted in an additional 600-3100 stillbirths, 300-1400 neonatal deaths, 2000-10,000 child deaths, 2200-11,300 maternal deaths, 29,000-149,000 non-communicable disease deaths, and 2.7-14.1 million unintended pregnancies over 2026-2030. This translates to US$7-37 billion in societal economic costs per primary health care shock. Interpretation: Substantive investment in primary health care resilience would be warranted to limit the potential impact of health system shocks on service coverage. Funding: The World Bank.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,614
Score d'incertitude au seuil0,977

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0000,001
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,049
Tête enseignante GPT0,360
Écart entre enseignants0,311 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations1
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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