Pheochromocytoma, cortisol-producing adenoma and bilateral primary aldosteronism in a single patient
Notice bibliographique
Résumé
Adrenal incidentalomas are commonly discovered during imaging evaluations conducted for unrelated reasons. The majority are non-functional, benign tumours. We report a woman in her 40s who was found to have two right adrenal nodules, measuring 4.0 and 3.5 cm on MRI during a fertility evaluation. Biochemical testing revealed concurrent catecholamine, cortisol and aldosterone excess. She received preoperative alpha blockade, a salt-liberal diet and fluid repletion for her pheochromocytoma, as well as spironolactone for blood pressure control of her primary aldosteronism before undergoing laparoscopic right adrenalectomy. Surgical pathology was consistent with a moderately differentiated pheochromocytoma, a cortisol-producing cortical adenoma (demonstrated by CYP11B1 immunohistochemistry) and multiple aldosterone-producing micronodules (demonstrated by CYP11B2 immunohistochemistry). Postoperatively, her catecholamine and cortisol excess resolved, while there was partial improvement in her aldosterone excess, consistent with residual primary aldosteronism. In cases of multiple concurrent adrenal pathologies, comprehensive biochemical and immunohistochemical analyses are essential for establishing a definitive diagnosis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».