Pregnancy and neonatal outcomes in women with arcuate uterus: a population-based cohort study of over 3.8 million women
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Congenital uterine anomalies are associated with adverse reproductive outcomes, yet the impact of the arcuate uterus remains unclear due to limited sample sizes and inconsistent findings in previous studies. We utilized a large population database to assess pregnancy, delivery, and neonatal outcomes in women with an arcuate uterus. METHODS: Retrospective population-based study using data from the Health Care Cost and Utilization Project-Nationwide Inpatient Sample. Cases of arcuate uterus were identified using ICD code 752.36. Pregnancies in women with an arcuate uterus were matched to 3,016 pregnancies in women without congenital uterine anomalies (1 to 4) and compared to the entire population without congenital anomalies. Multivariate logistic regression adjusted for confounding variables. RESULTS: Among 3,841,147 control births and 754 births in women with an arcuate uterus, more of these women were older than 25 and had higher rates of previous cesarean sections (CS), in-vitro pregnancies, and multiple gestations (all P < 0.01). Pregnancy outcomes showed higher rates of pregnancy-induced hypertension (adjusted odds ratio (aOR) 1.32), preeclampsia (aOR 1.63), premature preterm rupture of membranes (aOR 2.86), preterm delivery (aOR 1.86), placental abruption (aOR 3.08), CS (aOR 10.88), and small for gestational age (SGA) neonates (aOR 2.21) (all 95%CI excluding 1). Compared to the matched cohort, women with an arcuate uterus had higher rates of pregnancy-induced hypertension (aOR 1.76), preeclampsia (aOR 2.08), premature preterm rupture of membranes (aOR 2.46), preterm delivery (aOR 2.74), placental abruption (aOR 2.11), postpartum hemorrhage (aOR 1.67), wound complications (aOR 3.42), CS (aOR 30.04), disseminated intravascular coagulopathy (DIC) (aOR 5.36), and SGA (aOR 1.76) (all 95%CI excluding 1). CONCLUSIONS: Women with an arcuate uterus appear to be at increased risk of adverse pregnancy outcomes, particularly CS and DIC. These associations should be interpreted with caution and confirmed in larger studies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».