Effects of postoperative knee bracing on knee function and stability after anterior cruciate ligament reconstruction: A systematic review and meta‐analysis
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: The use of knee braces following anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR) remains contentious. Although frequently prescribed in clinical settings, their effectiveness in enhancing postoperative recovery is uncertain. This study aimed to determine whether postoperative bracing after ACLR confers clinical benefits regarding knee function scores, pain, muscle strength, and joint stability, through a systematic review and meta-analysis. METHODS: A comprehensive search of PubMed, EMBASE, and the Cochrane Library was conducted through March 2025 to identify randomized controlled trials and case-control studies evaluating postoperative bracing after ACLR. Meta-analyses were performed using Review Manager (version 5.3) for the following outcomes: International Knee Documentation Committee (IKDC) objective score, Lysholm score, Tegner activity score, visual analogue scale (VAS) pain score, single-leg hop test, and side-to-side knee laxity. Bias risk evaluation was performed applying the Cochrane Risk of Bias Tool and the Newcastle-Ottawa Scale. RESULTS: A total of 785 participants across 11 studies were included, with 387 allocated to bracing and 388 to non-bracing groups. Meta-analysis revealed no significant differences between groups in IKDC objective score (odds ratio [OR] = 1.18; 95% confidence interval [CI], 0.65-2.14; p = 0.58), Lysholm score (mean difference [MD] = -0.30; 95% CI, -0.72 to 0.11; p = 0.15), Tegner score (MD = -0.22; 95% CI, -0.46 to 0.02; p = 0.07), VAS pain score (MD = 0.08; 95% CI, -0.15 to 0.32; p = 0.49), single-leg hop test (MD = 1.06; 95% CI, -0.01 to 2.14; p = 0.05), and anterior-posterior knee laxity (MD = -0.30; 95% CI, -0.72 to 0.11; p = 0.15). Subgroup analyses indicated significantly better Lysholm and Tegner scores among individuals without bracing when follow-up exceeded 2 years. No consistent differences were observed by graft type. CONCLUSION: Postoperative bracing did not yield significant improvements in function, pain, strength, or stability following ACLR. Mid- to long-term outcomes (follow-up >2 years, up to 5 years) may favour non-bracing, indicating that routine brace use after ACLR is not warranted. LEVEL OF EVIDENCE: Level II, systematic review.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,029 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,019 | 0,032 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».