POINTER: study protocol for a phase 2b, randomised, placebo-controlled, double-blind, parallel group dose-finding clinical study to evaluate the efficacy of RMC-035 on renal function and safety, in participants at high risk for kidney injury, following open-chest cardiac surgery
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Cardiac surgery with cardiopulmonary bypass invariably induces renal stress and risk of irreversible kidney function loss, with no approved drug treatments. RMC-035, a recombinant human alpha-1-microglobulin with potent heme-binding and antioxidant capacity, has shown promising long-term kidney-protective effects in a phase 2a trial of patients undergoing cardiac surgery. The primary objective of this phase 2b dose-optimisation trial is to demonstrate that RMC-035 (pooled dose groups) is superior to placebo in preserving renal function at 90 days after surgery. METHODS: This randomised, blinded, placebo-controlled, multicentre study evaluates the efficacy and safety of RMC-035 among approximately 161 high-risk patients undergoing cardiac surgery who are randomised into one of three treatment groups in a 2:2:3 ratio: RMC-035 (30 mg or 60 mg) or placebo. The study drug is administered via three intravenous infusions, with the first dose given intraoperatively, followed by additional doses at 6 and 24 h, respectively. The primary endpoint is the change in estimated glomerular filtration rate (eGFR) from baseline (pre-surgery) to Day 90. Important secondary endpoints include the incidence of major adverse kidney events at Day 90 and short-term outcomes reflecting changes in renal filtration markers up to Day 7. Safety assessments encompass adverse events, vital signs, electrocardiograms and routine safety laboratory tests. Additional evaluations include pharmacokinetics, anti-drug antibodies and immunological biomarkers. DISCUSSION: This multicentre, multinational phase 2b trial, will assess the change in eGFR within 90 days of the first dose, providing additional evidence of the long-term kidney-protective potential of RMC-035 in patients undergoing cardiac surgery at high risk for kidney injury. Trial outcomes will inform the preferred dose, dosing regimen, and benefit-risk profile related to cardiac surgery for a future pivotal phase 3 trial. TRIAL REGISTRATION: The trial was registered June 20, 2024, at Clinicaltrials.gov (NCT06475274 https://clinicaltrials.gov/study/NCT06475274 ). The trial including the participating EU countries is also registered with the EUCT number 2024-510658-28 under https://euclinicaltrials.eu/search-for-clinical-trials/?lang=en&EUCT=2024-510658-28-00 . The first patient was enrolled August 26, 2024.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,020 | 0,022 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,005 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,008 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,003 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,008 | 0,010 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,165 | 0,038 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».