Serologic Follow-Up of Infants Exposed to Maternal Syphilis During Pregnancy
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: For infants born to those with infectious syphilis during pregnancy, guidelines recommend monitoring nontreponemal titers every 2 to 3 months until nonreactive. The primary objective was to determine when nontreponemal titers become nonreactive in this setting. METHODS: This retrospective cohort study included infants born to mothers in Alberta with infectious syphilis during pregnancy from January 1, 2015, to December 31, 2021, who had at least one follow-up rapid plasma reagin (RPR) beyond 1 month of age. Cumulative incidence curves for RPR, enzyme immunoassay, and Treponema pallidum particle agglutination seroreversion were examined. RESULTS: For 228 infants (46% female), a diagnosis of probable, possible, and less likely congenital syphilis was made in 13%, 32%, and 55%, respectively. Treatment with intravenous penicillin G was administered to 144 infants (63%), and 80 infants (38%) were not treated for congenital syphilis. A follow-up RPR performed at median 103 days of life (interquartile range, 86-143) was nonreactive in 174 infants (76%). Rapid plasma reagin, enzyme immunoassay, and T. pallidum particle agglutination seroreversion were documented in 96%, 40%, and 51% of cases, respectively. Rapid plasma reagin reactivity beyond 6 months of age was uncommon (1 of 80 untreated infants and 8 of 147 treated infants) and was associated with higher birth RPR. CONCLUSIONS: Approximately three-quarters of infants born to persons with infectious syphilis during pregnancy will have RPR seroreversion by 3 months of age. A small percentage of treated and untreated infants will have a persistently reactive RPR at 6 months of age despite presumed adequate treatment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».