Relationship between paediatricians and the pharmaceutical and commercial milk formula industries: an explanatory mixed methods study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To describe and understand relationships between paediatricians and industry in Colombia. METHODS: Mixed methods study composed of three phases: quantitative (cross-sectional study, e-survey to paediatricians) describing interaction patterns and evaluating the factors that explain the perceived need for industry visits to health services and their influence through multivariate analyses; qualitative (grounded theory study, semistructured interviews) to create an explanatory theory; and an integrative phase (mixed methods explanatory study). RESULTS: We surveyed 218 paediatricians (mean age, 45.2 years), nearly all of whom interacted with industry monthly, mainly with the commercial milk- formula industry (CMFI). Sponsored trips to attend conferences and not having teaching activities were associated with a perception of the potential effects of the trips on prescribing practices. Moreover, being sponsored for an international trip was associated with the perception of indispensability of industry visits for maintaining continuing medical education (CME). In the qualitative phase, four phenomena emerged; two related to the quantitative findings: 'Paediatrician's dependence on industry for CME', and 'Colombian health context facilitates a closer relationship between paediatricians and industry'. Two emerged as explaining factors: 'Normalisation of paediatrician-industry interaction' and 'Paediatrician's prescriptive power: mediator between their conflict of interest with industry and patients'. The integration showed how the qualitative phase explained the quantitative findings. CONCLUSIONS: Most paediatricians frequently interact with industry, mainly with the CMFI, and this is perceived as necessary for CME. The normalisation of the paediatrician-industry interaction leads to the underestimation and invisibility of its effects, which fosters the notion of its necessity for the paediatric field.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».