Immediate Breast Reconstruction Using an Expanded Latissimus Dorsal Musculocutaneous Flap Without Body Position Change
Notice bibliographique
Résumé
Background: Breast reconstruction using expanded latissimus dorsal musculocutaneous flap (eLDMC flap) is known for excellent outcome; however, intraoperative change in body position to assess cosmesis prolongs operative time. Here, we present the results and the strengths of immediate breast reconstruction with an eLDMC flap without body position change that we have developed. Methods: Two hundred twenty-three patients who underwent total mastectomy followed by immediate breast reconstruction using eLDMC flaps between November 2010 and December 2018 at Wakayama Medical University Hospital were analyzed for operative times, complications, conformity, local recurrence, and distant metastasis. Forty-eight patients without reconstruction during the same period were also analyzed. Results: The median time of follow-up after operation was 57 months (0 - 121 months). The mean operation time was 183.6 min (115 - 291 min), which was approximately 4 - 6 h shorter than the reported technique with body position changes. Complications occurred in 130 patients (58.3%) and there was seroma in 103 patients (79.2%). There was local recurrence in 12 cases (5.4%), and distant metastasis occurred in six cases (2.7%). The recurrence rate was equivalent to that of previous reports. A total of 208 patients (93.3%) were evaluated to be excellent or good. Conclusion: Immediate breast reconstruction with an eLDMC flap without body position change is a safe, quick, and sufficient surgical procedure. Our surgical method achieves shorter operation times without compromising cosmetic appearance or increasing the complications and recurrence rate.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».