Frailty and Health Outcomes in People 65 Years or Older Living With Dementia: A Systematic Review of the Literature
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Although frailty is considered a potentially modifiable risk factor for dementia, its influence on health outcomes in individuals with established dementia remains unclear. This study aims to systematize the current evidence to understand the impact of frailty on the development of adverse outcomes in older adults with dementia. METHODOLOGY: We conducted a systematic review to investigate which adverse outcomes in 65 years or older adults with dementia are influenced by frailty. A comprehensive search was conducted across three databases-MEDLINE, EMBASE, and Cochrane-to identify relevant studies addressing this research question as of November 2024. Studies were considered for inclusion if they were observational studies or clinical trials involving individuals with dementia, assessed frailty within this population, and documented adverse health outcomes. Two independent and blinded researchers performed screening, data extraction, and risk of bias assessment. PROSPERO register CRD42024543327. RESULTS: Our search identified 5891 articles, from which 12 were included after screening and eligibility assessment (n = 172,025 participants). Alzheimer's disease was the most studied type of dementia, and the prevalence of frailty ranged from 8% to 65.9%. The reported adverse outcomes associated with frailty in patients suffering from dementia were mortality, institutionalization, functional and cognitive decline, neuropsychiatric symptoms, reduced quality of life, caregiver burden, and hospitalization. DISCUSSION: Understanding frailty in older adults with dementia may inform improved care strategies. Our findings suggest that higher levels of frailty are associated with an increased risk of adverse health outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,043 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,006 |
| Bibliométrie | 0,011 | 0,011 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».