Abstract 4366692: Left Atrial Lipomatous Metaplasia in Patients with Atrial Fibrillation
Notice bibliographique
Résumé
Background: Epicardial adipose tissue is associated with prevalent and incident atrial fibrillation (AF). The mechanism for this association has been at least partially attributed to fatty atrial infiltration, or lipomatous metaplasia (LM), of the left atrium (LA). Objective: The purpose of this study was to quantitate the extent of LA LM using contrast enhanced computed tomography (CECT) and to examine its association with intracardiac electrogram characteristics using high density electroanatomic mapping in patients referred for AF ablation. Methods: The retrospective cohort included consecutive patients who underwent CECT and LA high-density mapping (Pentaray, Biosense Webster) prior to AF ablation between January 2021- 2023. Univariable associations were examined using nonparametric tests. The association of bipolar voltage amplitude and mid-LA myocardial CECT image intensity (< 0 Hounsfield units indicative of LM, ADAS 3D software), at each electroanatomic map point, was examined using a mixed effects linear regression model clustered by patient. Results: The cohort consisted of 34 patients with mean age 66.4 ± 9.5 years, BMI of 31.7 ± 9.5 kg/m2, left atrial volume index (LAVI) 38.0 ± 8.1 mL, and EF 51 ±13%. Of all patients, 41% were female, 65% had persistent AF, 74% had hypertension, 41% had coronary disease, 12% had diabetes, 33% had sleep apnea, and 15% had prior stroke or TIA. LM was detected among 53% of patients (95% CI 36-69%), and was unassociated with age, BMI, LAVI, AF type, sex, diabetes, sleep apnea, or hypertension. Bipolar voltage was associated with CECT attenuation (-0.2 mV/ Hounsfield unit, P<0.001), but was unassociated with LM. Conclusions: LA LM was prevalent in a small cohort of patients undergoing AF ablation and was unassociated with traditional risk factors and voltage mapping. Additional studies are warranted to refine the understanding of LM as an atrial myopathy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».