Abstract 4345633: Left Atrial Lipomatous Metaplasia Quantified by Contrast-Enhanced Cardiac Computed Tomography in Patients with Atrial Fibrillation
Notice bibliographique
Résumé
Introduction/Background: Left atrial (LA) pericardial and epicardial fat are associated with atrial fibrillation (AF). However, the association of LA intramyocardial fat, i.e. lipomatous metaplasia (LALM), with AF persistence and ablation outcomes is understudied. Research Question/Hypothesis: Do the total and regional distributions of LALM differ between paroxysmal and persistent AF, and does higher LALM burden predict early AF recurrence after catheter ablation? Methods/Approach: We retrospectively analyzed 100 patients who underwent contrast-enhanced cardiac computed tomography less than one year before AF ablation. The LA was segmented using ADAS software into standardized regions (Panel A) and LALM was quantified using intensity thresholds [−180 to 0 Hounsfield unit (HU)]. Total and regional LALM burdens were expressed as percentages of total LA myocardial and respective regional volumes. For transmural analysis, the myocardium was equally divided into 20%, 40%, 60%, and 80% wall depth-layers from sub-endocardium to sub-epicardium. Patients were stratified by AF persistence and by freedom from or recurrence of AF (≥30 s) beyond a three-month blanking period. Results/Data: Total LALM comprised a median of 16.6% (interquartile range: 11.0–21.1%) of the total LA myocardial volume. Regional burden was highest at the right (28.1%) and left (19.8%) pulmonary vein (PV) carinae, followed by the inferior wall (19.6%), interatrial septum (15.0%), posterior wall (14.1%), lateral wall (12.7%), and superior wall (10.7%). Patients with persistent AF (n = 43) had a significantly higher LALM percentage than those with paroxysmal AF (n = 57; 17.2% vs 16.1%, p = 0.03) (Panel B). No significant difference was found between patients with and without AF recurrence following ablation (16.4% vs 16.8%, p = 0.82) (Panel C). A transmural gradient was observed, with LALM increasing from the sub-endocardium (3.5%) to the sub-epicardium (24.9%, p < 0.001) (Panel D). Conclusions: LALM percentage is significantly greater in persistent than paroxysmal AF. Regionally, the highest percentages are found at the right and left PV carinae, followed by the inferior wall, and interatrial septum. Further investigation into LALM pathogenesis and its association with treatment outcomes is warranted.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».