Minimally Invasive Endodontic Management Of Fused Teeth: A Case Report
Notice bibliographique
Résumé
Introduction This case highlights the management of acute pulpitis in a fused mandibular molar using minimally invasive endodontic access, ultrasonic-activated chemomechanical preparation, and bioceramic material. Case description A 23-year-old female presented with a 6-month history of thermal sensitivity in tooth 37(lower left second molar), progressing to spontaneous and radiating nocturnal pain. Intraoral examination revealed a supernumerary cusp fused to the mesiobuccal surface of 37 with grayish discoloration at the fusion line. The tooth had positive percussion tenderness but no thermal sensitivity, mobility or periodontal pocketing. Cone-beam computed tomography (CBCT) revealed a fused supernumerary cusp with pulpal communication, a radiolucent area involving the pulp, apical radiolucency, and a distobuccally merged single root canal near the inferior alveolar nerve canal. A customized access cavity was made through the fused cusp to preserve marginal ridge and occlusal surface, followed by chemomechanical preparation using 3% sodium hypochlorite with ultrasonic activation. The canal system was obturated with iRoot SP (Innovative BioCeramix, Canada), activated ultrasonically to eliminate voids. Postoperative radiographs confirmed a compact filling, with minimal extrusion that did not affect the inferior alveolar nerve canal. Three days later, composite resin restoration was applied. Discussion Preoperative CBCT imaging, minimally invasive endodontic access and ultrasonic-activated chemomechanical preparationin were crucial in managing this case. iRoot SP demonstrated excellent adaptability to canal irregularities. Care must be taken to avoid overextension into critical anatomical structures. Conclusion/clinical significance The integration of CBCT diagnostics, ultrasonic disinfection, and bioactive sealers enhances precision endodontics.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».