Finerenone in Patients with Severe Heart Failure: The FINEARTS-HF Trial
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Aims While patients with severe heart failure (HF) were historically considered to have reduced left ventricular ejection fraction (LVEF), it is increasingly recognized that severe HF occurs across the full spectrum of LVEF. The aim of this study was to assess prevalence, cardiovascular (CV) outcome risk, and treatment response to the non-steroidal mineralocorticoid receptor antagonist finerenone among patients with severe HF in FINEARTS-HF. Methods and results Treatment effects of finerenone on the primary endpoint of total (first and recurrent) HF events and CV death were assessed by severe HF status, as defined by the adapted multiparametric ESC-HFA criteria including New York heart Association functional class III/IV, hospitalization for HF within the previous 12 months, and impairment of health status measured by Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire total symptom score <75. Overall, 888 (14.8%) patients fulfilled the definition for severe HF. Patients with severe HF were older, with a higher comorbidity burden, and higher N-terminal pro-B-type natriuretic peptide levels. Over a median follow-up of 2.7 years, total HF events and CV death occurred at a higher rate among those with severe HF (31.6 per 100 patient-years [py]) as compared to those without severe HF (13.9 per 100py). Finerenone was beneficial in reducing the rate of the primary endpoint regardless of severe HF status (pinteraction = 0.98), with a greater absolute rate reduction in those with severe HF (5.9 per 100py) compared with those without severe HF (2.2 per 100py) in light of higher baseline risk. The proportion of patients who discontinued study treatment for any reason or experienced adverse events according to treatment assignment was similar regardless of severe HF status. Conclusions Among patients with mildly reduced or preserved LVEF, severe HF was associated with a heightened risk of CV events. Treatment with finerenone appeared safe and effective, regardless of HF severity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».