Non-invasive Ventilation in Pediatric Bronchiolitis: Variables Related to Weaning Readiness and Efficacy
Notice bibliographique
Résumé
Background: There is a lack of evidence related to weaning non-invasive ventilation in bronchiolitis. The purpose of this study was to identify variables related to NIV weaning readiness, efficacy, and approach in bronchiolitis. Methods: Retrospective cohort study of 74 children, less than two years of age with bronchiolitis, requiring NIV and admitted to a pediatric intensive care unit (PICU) from 2022 to 2023. Demographic variables, clinical metrics, NIV mode, and weaning metrics were collected. Results: Mean total duration of NIV therapy was 40 hours with weans lasting 13 hours. Duration for children on CPAP alone was shorter (26 hours) than for children on combination of BiPAP and CPAP (45 hours, 95% CI 4.258 to 33.742, P = 0.0123). Wean times were also shorter for children on CPAP alone (mean 5 hours) than children on BiPAP and CPAP (mean 16 hours) (95% CI 1.899 to 20.101, P = 0.0185). Patients were more likely to have a ‘complex wean,’ defined as escalation and de-escalation between multiple settings, with BiPAP (44.6%) than with CPAP (18.8 %). RR at first wean was a significant predictor of NIV weaning duration (p=0.007). Conclusion: There is a need for NIV weaning guidelines. RR may be an important predictor of NIV weaning readiness and efficacy. A ‘complex wean’ may be a potential outcome variable for weaning NIV in children with bronchiolitis. This study may be used to inform future research and guidelines for weaning NIV in children with bronchiolitis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».