Bridging the gap between expanded pharmacy services and payment models: A jurisdictional scan
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Over the past few decades, pharmacists' roles have expanded beyond dispensing to include medication reviews, minor ailment prescribing, and vaccinations. In British Columbia, Canada, the fee-for-service model has been recognized as a barrier to service uptake. To design future payment models that support uptake, it is important to examine the impacts of models used in other jurisdictions. OBJECTIVES: To examine pharmacy remuneration models minor ailments provided by pharmacists across Organization for Economic Co-operation and Development (OECD) countries. The objectives of this study were to (1) identify the structure, funding mechanisms, and provider-level incentives for these models and (2) to assess the reported impacts of these models on service uptake, cost-effectiveness, health care access, and associated barriers and facilitators within community pharmacy settings. METHODS: We conducted a literature review to investigate the payment structures for pharmacists providing expanded services for minor ailments. Guided by Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, we searched MEDLINE and EMBASE databases from January 1, 2003, to September 20, 2023, focusing on pharmacy services, remuneration, and minor ailments in OECD countries such as the United Kingdom, Australia, New Zealand, the United States, etc. RESULTS: The search yielded 1662 records, of which 11 primary studies and 5 systematic reviews met the inclusion criteria, which examined 3 payment models for pharmacies providing minor ailment services: fee-for-service, performance-based payment models (PBPM) and capitation models. Fee-for-service models were found to encourage dispensing based on volume but provided little incentive for quality care. PBPM models were effective in promoting quality care but were noted to lack flexibility. Evidence on capitation models was minimal. CONCLUSION: This overview of remuneration models explored alternative payment models to encourage expanded pharmacist services. The review highlights that various payment models come with their own unique benefits, such as cost savings and improved patient care. When designing a payment model, it is essential to prioritize stakeholder engagement and address equity concerns.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».