Clinical Characteristics and Surgical Outcomes of Patients Receiving Perioperative Pembrolizumab in KEYNOTE-671
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The phase 3 KEYNOTE-671 study (NCT03425643) demonstrated significantly improved event-free survival (EFS) and overall survival with neoadjuvant pembrolizumab plus chemotherapy followed by surgery and adjuvant pembrolizumab vs neoadjuvant chemotherapy and surgery for early-stage non-small cell lung cancer (NSCLC). We describe participant characteristics, surgical outcomes, and EFS in surgically relevant subgroups. METHODS: Participants with untreated, resectable, stage II-IIIB (N2) NSCLC were randomized 1:1 to neoadjuvant pembrolizumab 200 mg or placebo plus cisplatin-based chemotherapy every 3 weeks for 4 cycles, then surgery and adjuvant pembrolizumab or placebo for 13 cycles. Surgery was performed ≤20 weeks after first neoadjuvant dose (if 4 cycles of neoadjuvant therapy) or 4-8 weeks after last neoadjuvant dose (1-3 cycles); surgery beyond this was considered surgical delay. Adjuvant therapy began 4-12 weeks after surgery. EFS was assessed in the surgical population. RESULTS: Of 397 participants randomized to pembrolizumab and 400 to placebo, 325 (82.1%) and 317 (79.4%), respectively, underwent surgery. At data cutoff (July 10, 2023), 4.9% (pembrolizumab) and 7.6% (placebo) of participants experienced surgical delay; 38.9% and 28.4%, respectively, experienced nodal downstaging; 78.8% and 75.1% underwent lobectomy; and 92.0% and 84.2% had R0 resections. Pembrolizumab improved EFS irrespective of disease stage, nodal status, and type of surgery vs chemotherapy. Eight participants (pembrolizumab, n = 6; placebo, n = 2) died ≤30 days after surgery from surgery-related adverse events. CONCLUSIONS: Neoadjuvant pembrolizumab did not adversely affect surgical outcomes, was associated with numerically higher R0 resections, and improved EFS vs neoadjuvant chemotherapy in surgically relevant subgroups in early-stage NSCLC.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».