Exercise intolerance and time to medical clearance to return to sport following sport-related concussion in adolescents
Notice bibliographique
Résumé
Objective: Recovery duration following adolescent sport-related concussion (SRC) is variable. Previous research revealed exercise intolerance is associated with delayed recovery (predominantly male Australian cohort). Additional sport contexts and considerations of sex are necessary. This study investigated sex-specific associations between exercise intolerance and time-to-medical clearance to return-to-sport (RTS) following SRC in adolescents (ages 10-19). Methods: Adolescent athletes participating in the pan-Canadian SHRed Concussions cohort study were included within 14 days following a physician diagnosed SRC. Participants completed the Buffalo Concussion Treadmill Test (BCTT). Pre-BCTT Sport Concussion Assessment Tool 5 (SCAT5) Symptom Severity Score (SSS;/132) and concussion Overall Condition score (OC;/10) were recorded. Termination criteria for BCTT were participants who experienced ≥3/10 increase for OC (exercise intolerant) or reached volitional fatigue (≥180bpm, ≥18/20 rating of perceived exertion, exercise tolerant). Results: 281 adolescents (126 male and 155 female), of whom 204 (72.6%) (100 male (79.4%), 104 female (67.1%)) were exercise tolerant and 77 (27.4%) (26 male (20.6%), 51 female (32.9%)) were intolerant following SRC. Based on the point estimate, females had a 1.45 times higher risk of exercise intolerance compared with males (risk ratio=1.45, 95% CI 0.96 to 2.20). Exercise intolerance was associated with a 36% longer medical clearance time to RTS following SRC for females (time ratio=1.36, 95% CI 1.12 to 1.64), while for males, no association was observed (time ratio=1.13, 95% CI 0.90 to 1.42) (adjusted for age, BCTT duration, SCAT5 SSS and days from SRC to BCTT). Conclusion: Exertion testing may identify female adolescents at higher risk of delayed medical clearance recovery to RTS, informing the comprehensive clinical management of SRC.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».