Correlation of MRI Markers with Clinical Features in Multiple System Atrophy
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT BACKGROUND AND PURPOSE: Multiple system atrophy (MSA) is a progressive neurodegenerative disorder with two main subtypes: MSA with predominant cerebellar ataxia (MSA-C) and MSA with predominant parkinsonism (MSA-P). The latest diagnostic criteria emphasize the importance of neuroimaging markers from magnetic resonance imaging (MRI) alongside clinical symptomatology assessment. This study investigates the relationship between visual MRI markers and MSA subtypes, clinical features, and cerebral glucose metabolism and striatal dopaminergic degeneration. MATERIALS AND METHODS: 89 MSA patients (67 MSA-P, 22 MSA-C) underwent extensive clinical and neuropsychiatric evaluations, routine MRI scans to assess markers like the “hot cross bun” (HCB) sign, putaminal iron deposition, midbrain to pons (M/P) ratio, and cerebellar atrophy. Positron emission tomography (PET) imaging with 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG) and 11C-2β-carbomethoxy-3β(4-fluorophenyl) tropane (11C-CFT) were conducted to evaluate brain metabolism and striatal dopaminergic uptake abnormalities. RESULTS: Canonical Correlation Analysis revealed significant associations between clinical symptoms and MRI markers, particularly HCB sign, M/P ratio, and putaminal iron deposition. The HCB sign and M/P ratio correlated with cerebellar dysfunction, while putaminal iron deposition correlated with parkinsonism severity, particularly in MSA-P. Cerebellar and putaminal metabolism negatively correlated with their respective structural changes. However, putaminal iron deposition showed no significant correlation with striatal dopaminergic uptake. CONCLUSIONS: Visual MRI markers are crucial for diagnosing MSA and delineating disease subtype and symptom severity. Supratentorial and infratentorial MRI markers reflect the severity of parkinsonism and cerebellar dysfunction, respectively. Putaminal iron deposition reflects the severity of parkinsonism, suggesting that iron deposition plays an important role in the pathophysiological mechanisms contributing to parkinsonism in MSA. ABBREVIATIONS: CCA = Canonical correlation analysis; 11C-CFT = 11C-2β-carbomethoxy-3β-(4-fluorophenyl) tropane; 18F-FDG = 18Ffluorodeoxyglucose; GCIs = glial cytoplasmic inclusions; HAMA = Hamilton anxiety scale; HAMD = Hamilton depression scale; HCB = hot cross bun; H-Y = Hoehn and Yahr; MCP = middle cerebellar peduncles; MMSE = mini-mental state examination; MoCA = Montreal cognitive assessment; M/P = midbrain to pons; MSA = multiple system atrophy
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».