Beyond ‘Expressed Emotion’: Development and validation of a contextual measure of family communication and involvement in the context of psychosis in Ethiopia
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background and Aim Family caregiving environments significantly influence psychosis outcomes, yet existing measures like Expressed Emotion lack cultural relevance in non-Western settings. This study aimed to develop and validate a socio-culturally appropriate Family Communication and Involvement (FCI) scale in Ethiopia. Methods An initial FCI scale (version 0) was generated by integrating items from existing measures of aspects of family communication with findings from an ethnographic study with Ethiopian families caring for a relative with psychosis. To ensure content validity and clarity, items underwent translation, back-translation, expert consensus review, and cognitive interviews (n=20). The resulting FCI v1.0 (37 items) was piloted with 201 people with psychosis in rural Ethiopia. Exploratory factor analysis, item-item/item-total correlations, and test-retest reliability (n=50) informed stakeholder discussions to reduce items, leading to a 24-item, two-factor structure. The final 24-item scale (FCI v2) was validated with a separate sample of 401 people with psychosis in Addis Ababa. Confirmatory factor analysis (CFA) assessed structural validity. Convergent validity was evaluated against the WHO Disability Assessment Schedule and the Brief Psychiatric Rating Scale–Expanded. Results The scale demonstrated robust psychometric performance: excellent internal consistency (Cronbach’s α = 0.92) and acceptable convergent validity, correlating with disability (WHODAS, r = - 0.45) and symptom severity (BPRS-E, r = -0.48). Confirmatory factor analysis supported the 24-item bi-factor with acceptable model fit. Conclusion The FCI scale is a culturally grounded, psychometrically sound tool for assessing family communication and involvement in Ethiopia. It holds promise for use in similar non-Western settings where family support and sociocultural influences shape mental health care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».