The Relationship Between Frailty and Postoperative Atrial Fibrillation in Patients Undergoing Cardiac Surgery: A Systematic Review and Meta‐Analysis
Notice bibliographique
Résumé
Background Postoperative atrial fibrillation (POAF) occurs in roughly one‐third of patients undergoing cardiac surgery, increasing mortality, morbidity, and healthcare costs. Frailty, a syndrome of physiological decline, is associated with poor outcomes after cardiac surgery. The link between frailty and POAF has not been clearly established. Methods A systematic search of PubMed and EMBASE was conducted up to January 2025 for studies reporting preoperative frailty scores and POAF rates postcardiac surgery. Transcatheter aortic valve replacement (TAVR) studies were assessed separately. Pooled risk ratios (RRs) and 95% confidence intervals (CIs) for frail vs. nonfrail patients were calculated using a random‐effect model. Results Eighteen studies involving 9098 patients (undergoing coronary artery bypass, surgical valve replacement, or both) were included. Meta‐analysis indicated that frailty was associated with a higher risk of POAF (RR 1.20; 95% CI 1.08–1.33, p = 0.0008). Subgroup analyses showed consistent frailty effects across different patient ages, study designs, surgery types, and sample sizes. Notably, POAF risk was higher in studies using clinical frailty scales (RR 1.33; 95% CI 1.15–1.54, p < 0.0001) compared to those using surrogate imaging/lab‐based methods (RR 1.10; 95% CI 0.92–1.33, p = 0.24) though comparison between subgroups did not reach statistical significance ( p = 0.08). In 3 studies for patients undergoing TAVR, there was no association between frailty and POAF (RR 1.24; 95% CI 0.81–1.88, p = 0.32). Conclusion This meta‐analysis underscores the association between frailty and increased POAF risk in cardiac surgery patients, highlighting the need for comprehensive clinical frailty assessments in preoperative evaluations to identify high‐risk patients and optimize perioperative management.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,014 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».