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Enregistrement W4416043445 · doi:10.1136/bmjgh-2024-018667

Health conditions of older adults in complex humanitarian settings in low- and middle-income countries: a retrospective analysis of 2019–2025 data from Médecins Sans Frontières-supported inpatient departments

2025· article· en· W4416043445 sur OpenAlexaff
Elburg van Boetzelaer, Patrick Keating, Grazia Caleo, Bukola Oluyide, Rezwanur Rahman Masum, Abdul Mullahzada, Umberto Pellecchia, Judith van de Kamp, Amrish Baidjoe, Oscar H. Franco, Favila Escobio, Joyce L. Browne, Jason Nickerson

Notice bibliographique

RevueBMJ Global Health · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueFrailty in Older Adults
Établissements canadiensBruyèreEngineers Without Borders Canada
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMultimorbidityHealth careMEDLINEPublic healthHealth services researchPalliative careYoung adult

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: Inpatient admissions of older adults in humanitarian settings in low-income and middle-income countries remain poorly documented, likely leading to gaps in the delivery of age-appropriate health services. This analysis aims to contribute to age-adapted and gender-adapted healthcare strategies in humanitarian settings. METHODS: This multicountry study includes adults who were admitted at Médecins Sans Frontières-supported inpatient departments in humanitarian settings across four regions between July 2019 and April 2025. Diagnoses of diseases and syndromes were compared between younger adults (20-49 years old) and older adults (50 years or older), stratified by sex, using regression analyses. RESULTS: Data of 149 483 adults were included. Most adults were admitted to inpatient departments for non-communicable diseases (NCDs) (40.7%), followed by communicable diseases (23.3%) and trauma or injury (20.4%). Compared with younger adults, older adults had higher odds of admission being for chronic non-infectious respiratory diseases (OR=2.32; 95% CI 2.27 to 2.38), acute cerebrovascular events (OR=2.17; 95% CI 2.09 to 2.26), acute cardiogenic events (OR=1.93; 95% CI 1.90 to 1.97), lower respiratory tract infections (LRTIs) (OR=1.42; 95% CI 1.41 to 1.44) and acute watery diarrhoea (AWD) (OR=1.20; 95% CI 1.17 to 1.22). Across age groups, women had higher odds of admission being for malaria, AWD, LRTIs, chronic non-infectious respiratory diseases and acute hypertensive crises than men. Older women had higher odds of admission being for complications of diabetes than older men. LRTIs were the leading cause of hospitalisation for older adults in three out of four regions. CONCLUSIONS: Older adults in humanitarian settings face intersecting vulnerabilities related to age, gender and geography, with a dual burden of infectious and NCDs. Gender disparities were evident, as older women were more frequently admitted. Including older adults in preventive interventions, while addressing care gaps such as trauma, multimorbidity and palliative needs, is essential to deliver more equitable, inclusive and effective health responses.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,002
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,026
Score d'incertitude au seuil0,052

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,002
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,001
Bibliométrie0,0020,003
Études des sciences et des technologies0,0010,000
Communication savante0,0010,001
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,025
Tête enseignante GPT0,377
Écart entre enseignants0,352 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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