Nurses’ and Patients’ Perspectives on Care Coordination Across Health Care and Social Services Sectors: A Qualitative Study
Notice bibliographique
Résumé
BackgroundNurse care coordinators strive to build connections between different organizations to assist patients with complex needs in navigating the healthcare system. However, they often lack adequate support in their roles and encounter challenges related to the tasks themselves and to organizational and systemic factors.PurposeThis study aims to evaluate a care coordination program in Quebec from the perspectives of both providers and beneficiaries.MethodsWe used a qualitative research design following an experience-based co-design approach.19 semi-structured interviews were held, ten with nurse care coordinators and nine with older adults and informal caregivers. An interview guide based on Valentijn et al. framework was used. Data were analysed using both deductive and inductive approaches.ResultsFactors influencing care coordination practice and the experience of older adults were identified. These include growing complexity of needs, patient-centered care, trusting relationships, interprofessional collaboration, communication tools, role clarity, shared values and objectives, the merger of health and social care institutions, and governmental guidelines and standards.ConclusionMany integrated care objectives are effectively implemented. Despite nurses' efforts, older adults have expressed a need for more presence from care coordinators and better communication. This stems from the increasing complexity of patients' needs and situations, as well as the nursing shortage. The study provides a systemic perspective on the challenges of a care coordination program at various levels. As such, it offers valuable insights for care providers, staff managers, and policymakers in integrated healthcare systems, enabling targeted improvements and offering guidance for broader application.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,013 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,011 | 0,006 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».