Exploring Low-Intensity Pulsed Ultrasound As a Non-Invasive Strategy for Medulloblastoma Treatment
Notice bibliographique
Résumé
Medulloblastoma (MB), the most common malignant pediatric brain tumor, poses significant clinical challenges due to its invasive nature, high recurrence rates, and treatment-associated neurocognitive impairments. Current therapeutic strategies, including surgical resection, chemotherapy, and radiation, remain invasive and contribute to long-term side effects. The Sonic Hedgehog (Shh) subgroup of MB, driven by aberrant Hedgehog (Hh) signaling, represents a promising target for intervention. The primary cilium (PC), a key regulator of the Shh pathway, has emerged as a potential therapeutic target. This review explores low-intensity pulsed ultrasound (LIPUS) as a non-invasive strategy for modulating primary cilia and disrupting aberrant Shh signaling in MB. By leveraging mechanical stimulation, LIPUS may offer a novel approach to overcoming challenges associated with tumor heterogeneity, blood-brain barrier (BBB) permeability, and treatment resistance. A literature search was conducted using PubMed and Web of Science, focusing on studies examining the role of the primary cilium in Hh signaling, medulloblastoma pathogenesis, and the application of LIPUS in neuro-oncology. Inclusion criteria prioritized peer-reviewed studies published within the last 10 years. Relevant methodologies, findings, and research gaps were synthesized to evaluate the feasibility of LIPUS in MB therapy. LIPUS has been shown to modulate ciliary length and function in neuronal models, demonstrating its potential to influence Shh pathway activity. Focused ultrasound techniques have also been utilized to enhance drug delivery across the BBB, presenting an additional therapeutic advantage. While mechanical stimulation has been explored in other cancer models, studies specifically investigating LIPUS in MB remain limited. Preliminary findings indicate that LIPUS may provide a pathway-independent mechanism for targeting tumor heterogeneity and resistant cell populations. LIPUS presents a promising non-invasive modality for MB treatment by targeting primary cilia and disrupting aberrant Shh signaling. Further research is required to optimize sonication parameters, assess long-term effects, and evaluate translational feasibility in preclinical models. Integrating LIPUS into current therapeutic strategies may enhance treatment precision, reduce neurotoxicity, and improve outcomes for pediatric MB patients. Keywords: Medulloblastoma, Sonic Hedgehog pathway, Primary Cilium, Low-Intensity Pulsed Ultrasound, Focused Ultrasound, Non-Invasive Therapy, Blood-Brain Barrier, Tumor Heterogeneity
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».