A Novel Topical Nitric Oxide Releasing Gel Demonstrates Effective Nail Penetration and Potent Antifungal Activity in Onychomycosis
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Onychomycosis remains a difficult-to-treat fungal infection due to nail plate impermeability, high recurrence, and limited efficacy of topical agents. Systemic antifungals are effective but constrained by safety and drug interaction concerns. Nitric oxide (NO), a small antimicrobial molecule, may overcome these barriers through superior penetration and broad fungicidal activity. Aim: To evaluate the nail penetration, antifungal efficacy, and early clinical potential of a nitric oxide–releasing gel (NORS-Gel) in onychomycosis. Methods: Ex vivo human nail models were used to assess NORS-Gel penetration and antifungal activity with colorimetric, immunohistochemical, and microbiological assays. Comparative assays with terbinafine were conducted. Two patients with culture-confirmed or clinically diagnosed onychomycosis applied NORS-Gel daily for 4–6 weeks, with safety and early outcomes recorded. Results: NORS-Gel fully penetrated the nail plate, confirmed by s-nitrosothiol accumulation and nail discoloration. Fungal burden assays showed complete eradication of Trichophyton mentagrophytes (0 CFU/g) versus terbinafine (3.58 ± 0.2 log₁₀ CFU/g). In an ex vivo infection model, NORS-Gel achieved full clearance within 14 days, sustained through Day 30, with no regrowth during 21-day post-treatment incubation. In observational human cases, NORS-Gel was well tolerated, with only transient nail discoloration and occasional mild local irritation. Non-great toenails showed early evidence of healthy regrowth; follow-up was insufficient to confirm great toenail outcomes. Conclusions: NORS-Gel achieves rapid and complete nail penetration and demonstrates potent fungicidal activity in ex vivo models. Early clinical experience supports its safety and potential efficacy. Controlled clinical trials are warranted to validate findings and establish treatment protocols. Sponsored: SaNOtize Research and Development Corporation
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».