Surgical Interventions in Advanced Hidradenitis Suppurativa: A Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Hidradenitis suppurativa (HS) is a chronic, immune-mediated skin disorder affecting intertriginous areas, frequently leading to painful nodules, abscesses, sinus tracts, and scarring. In patients with moderate-to-severe disease (Hurley Stages II and III), surgical intervention is frequently required to achieve durable disease control. OBJECTIVE: To compare and evaluate the surgical interventions employed in Hurley Stage II and III HS by evaluating recurrence rates, postoperative complications, and patient-centred outcomes across different operative modalities. METHODS: A comprehensive search of MEDLINE and EMBASE identified studies reporting surgical outcomes in Hurley Stage II and III HS. English-language studies describing postoperative recurrence, complications, and patient-centred outcomes stratified by surgical intervention were included. Of 647 studies screened, 136 studies were included. RESULTS: A total of 136 studies were included (5,646 procedures). Primary closure had the highest recurrence (38.0%) and complication rates (29.4%). Wide excision (n = 1923) showed moderate recurrence (17.2%) and the highest cosmetic dissatisfaction. Laser-assisted surgery had the lowest complication rate (2.2%) and recurrence rate (5.7%). Flaps and grafts showed higher complication rates but fewer recurrences than primary closure. CONCLUSION: Surgical outcomes in advanced HS vary by intervention. Primary closure is associated with the highest rates of recurrence and complications, while wide excision and laser-assisted surgery may offer improved disease control. These findings support individualized surgical planning in Stage II and III HS.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,006 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».