INTER-LIMB STRENGTH SYMMETRY AND RISK OF TOTAL KNEE ARTHROPLASTY: A SURVIVAL ANALYSIS
Notice bibliographique
Résumé
The purpose of this study was to investigate the relationship of knee extension strength symmetry status (symmetrical versus asymmetrical) to the risk of undergoing total knee arthroplasty (TKA) among participants with or at risk for knee osteoarthritis in the Osteoarthritis Initiative (OAI). Participants were selected from the OAI, a multi-center, longitudinal, cohort, including 4796 individuals with or at risk for knee osteoarthritis. All participants had complete data for baseline bilateral knee extension strength (collected isometrically at 60deg from full extension) and TKA date, if applicable. Only the first TKA was used for participants with bilateral TKA dates. All strength values were normalized to body mass (N/kg). Strength symmetry-index values were calculated for knee extension using the formula ((XR-XL)/(0.5(XR+XL))*100). A ±10% threshold was set to indicate asymmetry between limbs. Participants were grouped based on knee extension strength symmetry. A SI of ≥ +10% indicated greater strength in their right limb, a SI between -9.9 to +9.9 was considered symmetric, and a SI of ≤ -10% indicated greater strength in their left limb. The relationship between knee extension strength symmetry status and TKA was examined using Kaplan-Meier curves to evaluate survival based on the Mantel-Cox log-rank test. Multivariable Cox regression models were adjusted for age, sex, BMI, baseline Kellgren-Lawrence (KL) grades and baseline pain to determine the multivariable-adjusted hazard ratios (aHRs) of TKA in symmetrical versus asymmetrical (SI = ≥ +10% and ≤ -10%) participants. Limb-specific aHRs were also calculated for risk of right and left TKA separately. In 3877 participants over 10-years, 373 first limb TKAs were performed (192 right limb and 181 left limb). Log-rank tests indicated that the distribution of TKAs across symmetry status was significantly different (p In conclusion, knee extension strength asymmetry may be an easily accessible and useful clinical measure to identify individuals at increased risk for progression to TKA. Interventions targeting not only muscle strength of the affected limb, but the symmetry between limbs, may improve clinical outcomes. Further work to understand the dynamics of asymmetry over time is needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».