Dried plasma retains hemostatic function and thermal stability during Arctic military operations
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Dried plasma offers a practical alternative for remote damage control resuscitation, providing hemostatic support and volume replacement. The Arctic presents challenges that necessitate the need for blood-based resuscitation to extend the "golden hour." To address this, we evaluated the hemostatic and thermal stability of dried plasma following exposure during military Arctic operations. STUDY DESIGN AND METHODS: OctaplasLG powder kits were deployed with Canadian Armed Forces medical providers during three Arctic operations. Dried plasma was subjected to substantial temperature fluctuations (-35.2 to 26.5°C) and multiple freeze-thaw cycles. Upon return, dried plasma was reconstituted and evaluated using hemostatic/coagulation panels and differential scanning calorimetry (DSC). RESULTS: Arctic-exposed dried plasma retained visual integrity and protein concentration consistent with controls. Hemostatic function, including prothrombin time, activated partial thromboplastin time, fibrinogen, D-dimer, factor V, factor VIII, plasminogen, antithrombin III, protein C, ADAMTS13, and viscoelastic profiles remained within normal ranges, with protein S activity below the lower limit. However, von Willebrand factor antigen levels were elevated in both dried plasma groups, though distribution remained normal and unlikely to be clinically significant for resuscitation. DSC thermograms revealed five characteristic thermal transitions consistent with controls, indicating preserved structural integrity. Enthalpy analysis demonstrated a strong correlation with fibrinogen concentration, suggesting its role in plasma stability. CONCLUSION: Dried plasma retains its hemostatic and thermal stability following Arctic deployment, supporting remote damage control resuscitation in the absence of whole blood. Nonetheless, field implementation is challenged by the propensity of the diluent to freeze and the logistical requirement for warmed infusion.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».