Calcitriol’s role in fetal bone and mineral metabolism: Evidence from human and animal studies
Notice bibliographique
Résumé
Fetal mineral and bone metabolism is regulated differently compared to the neonate, child, or adult. A fundamental design difference is that the fetal mineral supply comes from active transport across the placenta rather than the intestines. Calcium, phosphorus, and magnesium also circulate at higher concentrations in the fetal blood as compared to maternal or normal adult values, which facilitates rapid accretion of skeletal mineral content before birth. Given the dependence of postnatal mineral and bone homeostasis on calcitriol, it may be expected that calcitriol and the vitamin D receptor (VDR) would be critically required during fetal development. However, calcitriol circulates at low levels in the fetal circulation, kept suppressed by increased 24-hydroxylated catabolism and low parathyroid hormone (PTH). Calcitriol does not regulate placental mineral transport, while the intestines are a trivial route of mineral delivery in the fetus. Consequently, fetuses lacking vitamin D, calcitriol, or VDRs are born with normal serum mineral concentrations, PTH, and skeletal development/mineralization. After birth, serum calcium falls and phosphorus rises, and these events trigger an increase in PTH and a subsequent rise in calcitriol. The intestines become the main source of mineral supply and it is then that the neonatal may begin to suffer the consequences of disrupted vitamin D physiology. This review discusses key data arising from animal and human studies (clinical trials, case series, epidemiological studies, associational analyses) in order to address our current knowledge on the role of vitamin D, calcitriol, and VDR in regulating fetal mineral and bone homeostasis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».