Managing Symptoms in Adolescent-Onset Schizophrenia: A Narrative Review of Therapeutic Interventions
Notice bibliographique
Résumé
Adolescent-onset schizophrenia (AOS; onset between ages 13 and 18) represents a rare but severe subtype of schizophrenia that disrupts crucial neurodevelopmental and psychosocial milestones. Marked by prominent cognitive deficits, negative symptoms, and poor long-term outcomes, AOS poses unique diagnostic and therapeutic challenges distinct from adult-onset cases. A comprehensive search of PubMed/MEDLINE (January 2003-February 2025) and reference lists of prior reviews identified twenty-four primary studies addressing pharmacological, psychosocial, and neurobiological aspects of AOS. Synthesis of this evidence highlights atypical antipsychotics such as aripiprazole and brexpiprazole as well-tolerated first-line options for positive symptom reduction, while clozapine remains the most effective treatment for resistant AOS. High-dose olanzapine offers comparable efficacy but carries greater metabolic risk. Psychosocial approaches-including cognitive behavioral therapy (CBT) and motivational enhancement therapy (MET)-enhance adherence, insight, and functional recovery when integrated with pharmacotherapy. Converging neuroimaging and biomarker data reveal persistent neuroinflammatory and glutamatergic dysregulation, characterized by elevated interleukin-6 (IL-6), C-C motif chemokine ligand 11 (CCL11), and dorsomedial prefrontal hypoglutamatergia, suggesting immune-mediated and developmental mechanisms underlying symptom persistence. Emerging research on neuromodulation and N-methyl-D-aspartate (NMDA)-targeted strategies further broadens the therapeutic landscape. Collectively, these findings highlight the importance of early, developmentally informed, and multidisciplinary interventions tailored to adolescents. Strengthening longitudinal, biomarker-guided, and neuromodulation-inclusive studies will be critical for refining precision treatment models and informing future clinical and policy frameworks for adolescent psychosis care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».