Effect of sperm DNA fragmentation on embryo euploidy rate in assisted reproductive technologies: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
To quantitatively evaluate the association between sperm DNA fragmentation (SDF) and embryo euploidy rates in assisted reproductive technology (ART) cycles through a systematic review and meta-analysis. Following the PRISMA 2020 guidelines, a comprehensive search of PubMed, Web of Science, Embase, Scopus, and the Cochrane Library was conducted from inception to August 5, 2025. Eligible studies included infertile couples undergoing in vitro fertilization (IVF) or intracytoplasmic sperm injection (ICSI), in which SDF was assessed using validated assays and embryo euploidy was determined via preimplantation genetic testing for aneuploidy (PGT-A). The Newcastle–Ottawa Scale was used for quality assessment. Pooled odds ratios (ORs) with 95% confidence intervals (CIs) were calculated using random- or fixed-effects models based on heterogeneity. Six studies involving 1,516 ART cycles met the inclusion criteria. All studies measured SDF using the sperm chromatin structure assay (SCSA), with cutoff values ranging from 15 to 30%. Embryo chromosomal status was evaluated at the blastocyst stage using PGT-A platforms, such as next-generation sequencing (NGS), array comparative genomic hybridization (aCGH), or single nucleotide polymorphism (SNP) arrays, with whole genome amplification (WGA) applied as a pre-analytical step rather than a detection method. Meta-analysis revealed no significant association between high SDF and embryo euploidy when using the 15% cutoff (pooled OR = 0.897; 95% CI 0.741–1.085; I2 = 0.0%). At the 30% cutoff, high SDF (DFI ≥ 30%) was associated with lower embryo euploidy rates (pooled OR = 0.742; 95% CI 0.558–0.988; I2 = 62.2%). Elevated SDF, particularly above 30%, is associated with a reduced likelihood of obtaining euploid embryos in ART cycles, suggesting a potential threshold-dependent effect of sperm DNA integrity on embryo chromosomal normality. These findings support the integration of SDF assessment into the evaluation of selected couples, especially in cases of recurrent ART failure or advanced maternal age. Further prospective studies with standardized SDF protocols and uniform PGT-A methods are warranted to validate these results.
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,079 | 0,094 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».