Unilateral VQ mismatch from pulmonary embolism detected on VQ scintigraphy with SPECT/CT: a case report
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background We describe a case of unilateral whole-lung VQ mismatch caused by a right main pulmonary artery PE, equivocal on pseudoplanar VQ scintigraphy, highly suspected on VQ SPECT/CT scintigraphy and confirmed on CT angiography. This case confirms the well-established notion that SPECT and SPECT/CT provide significant improvement in diagnostic performance compared to planar imaging in such cases. Case presentation Pseudoplanar VQ scintigraphy identified a unilateral right lung VQ mismatch and was doubtful on the presence of a left-sided subsegmental mismatch, ultimately equivocal for pulmonary embolism given the vast differential of unilateral VQ mismatches. SPECT allowed for definitive identification of a contralateral lung VQ segmental mismatch, and low-dose CT did not reveal an alternative diagnosis to explain the unilateral right-sided whole-lung VQ mismatch. Conclusion In our case, pseudoplanar imaging alone was insufficient to make a certain diagnosis of PE. However, SPECT confirmed a significant contralateral lung VQ mismatch and low-dose CT did not reveal an alternate cause of the VQ mismatch, together highly suggestive of PE, supporting the potentially added value of SPECT and CT in such cases.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,003 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,008 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».