Structural Changes in Primary Teeth of Diabetic Children: Composition and Ultrastructure: A Systematic Review.
Notice bibliographique
Résumé
Background: Type 1 diabetes mellitus (T1DM) in children is associated with distinct oral health complications, including alterations in primary tooth structure and composition. These changes may affect enamel and dentin integrity, caries risk and periodontal status. This systematic review aimed to evaluate the structural, compositional and ultrastructural changes in primary teeth of diabetic children. Methods: Following PRISMA guidelines, PubMed/MEDLINE, Science Direct, Google Scholar and Cochrane Library were searched for studies up to July 2024. Observational, case-control, cohort and cross-sectional studies assessing primary teeth of T1DM children with clinical, chemical or imaging techniques (SEM, EDX) were included. Quality was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale. Results: Ten studies met the inclusion criteria. SEM/EDX analyses showed significant enamel abnormalities in diabetic children, including prism defects and an irregular aprismatic layer. Calcium and phosphorus content were consistently lower (Ca: 33.8% vs. 37.6% in controls, p = 0.017; P: 16.8% vs. 18.9%, p<0.001). Caries outcomes varied: some studies reported higher DMFT scores in diabetics (e.g., 1.43 vs. 0.56, p<0.05), while others found no difference or lower scores. Periodontal indices were consistently worse in diabetics, with significantly higher gingival indices (p<0.01) and plaque accumulation. Altered tooth eruption patterns (earlier by ~1.6 years) and reduced salivary buffering capacity were also observed. Conclusions: Children with T1DM exhibit clear alterations in the structure and composition of primary teeth, including enamel hypoplasia, reduced mineralization and higher susceptibility to periodontal disease. Variability in caries outcomes suggests an influence of metabolic control, oral hygiene and dietary factors. Early preventive dental care and interdisciplinary management are recommended.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,014 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,010 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».