Fatores maternos associados às complicações da sepse neonatal em recém-nascidos com menos de 34 semanas de idade gestacional: uma revisão sistemática
Notice bibliographique
Résumé
Introdução: A sepse neonatal é uma das principais causas de morbimortalidade entre recém-nascidos prematuros, especialmente aqueles com menos de 34 semanas de idade gestacional. Evidências crescentes apontam para a influência de fatores maternos no risco e nas complicações associadas à sepse, destacando a necessidade de uma abordagem perinatal integrada.Objetivo: Investigar a associação entre as complicações da sepse neonatal em recém-nascidos com menos de 34 semanas de idade gestacional e os fatores maternos que podem influenciar negativamente os desfechos clínicos. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática conduzida segundo as diretrizes do PRISMA 2020 e registrada na base PROSPERO (CRD42024626964). Foram incluídos estudos observacionais e ensaios clínicos randomizados publicados entre 2015 e 2025, nas bases PubMed, MEDLINE, SciELO, Scopus, LILACS e Google Acadêmico. A qualidade metodológica foi avaliada por meio da escala Newcastle-Ottawa (para estudos observacionais) e da ferramenta RoB 2 (para ensaios clínicos).Resultados: Foram incluídos 14 estudos, sendo 9 observacionais e 5 ensaios clínicos randomizados. Os estudos observacionais obtiveram pontuação igual ou superior a 7 estrelas na Escala NOS, enquanto quatro ensaios clínicos apresentaram baixo risco de viés. Os principais fatores maternos associados às complicações da sepse neonatal foram: ruptura prematura das membranas (PROM), infecção do trato urinário, corioamnionite, hipertensão gestacional, uso de corticosteroides, via de parto cesariana e baixa qualidade do pré-natal.Conclusão: A análise das evidências confirma que fatores maternos têm papel determinante na ocorrência e gravidade das complicações associadas à sepse neonatal em prematuros extremos. Esses achados reforçam a importância de um cuidado obstétrico qualificado e de estratégias preventivas integradas entre pré-natal e neonatologia, com vistas à redução da morbimortalidade neonatal.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,048 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,006 |
| Bibliométrie | 0,012 | 0,013 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».