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Enregistrement W4416625802 · doi:10.1016/j.lanhl.2025.100790

Understanding changes in complex care needs over time: key research insights into multimorbidity trajectories

2025· article· en· W4416625802 sur OpenAlexaff
Amaia Calderón‐Larrañaga, Ana Isabel González‐González, Rafael Perera, Nina Grede, Bruce Guthrie, José M Valderas, Caterina Gregorio, Christiane Muth, Davide Liborio Vetrano, Gabriele Meyer, Luigi Ferrucci, Jeanet W. Blom, Kerstin Bernartz, Lara Schürmann, Maria Hanf, Martin Scherer, Michael A. Steinman, Mieke Rijken, Sharon Straus, Susan M. Smith, Víctor M. Montori, Svetlana Puzhko, Marjan van den Akker

Notice bibliographique

RevueThe Lancet Healthy Longevity · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueChronic Disease Management Strategies
Établissements canadiensSt. Michael's Hospital
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMultimorbidityField (mathematics)Key (lock)Tracking (education)Health carePublic healthLongitudinal dataHealthcare system

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Multimorbidity, the coexistence of multiple chronic diseases or conditions, poses a major challenge for health-care systems worldwide. Traditional research has largely relied on cross-sectional studies, offering limited insight into multimorbidity evolution over time. This Personal View advocates for a paradigm shift towards longitudinal approaches that capture multimorbidity trajectories. Tracking the sequence, pace, and severity of disease accumulation can enhance our understanding of underlying mechanisms, inform early interventions, and improve patient care. Drawing on expert discussions from an international workshop held in Bielefeld, Germany, in May, 2024, we outline key themes and findings to guide future research on the dynamic processes underlying multimorbidity trajectories. Specifically, we summarise previous work, examine the challenges and opportunities of existing data resources, and highlight priority areas for further investigation. Advancing this field will require the standardisation of longitudinal multimorbidity phenotypes, integration of health and social care processes, and testing the usefulness of trajectories for patient-relevant outcomes and risk stratification. Progress will also depend on methodological innovation, patient and public involvement, harmonisation of diverse data sources, and close interdisciplinary collaboration. Ultimately, a trajectory-based framework for multimorbidity research can enable more personalised, efficient, and equitable health-care strategies, improving outcomes in ageing populations.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,514
Score d'incertitude au seuil0,667

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,350
Tête enseignante GPT0,455
Écart entre enseignants0,105 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations5
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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