Efficacy outcomes in children with asthma receiving dupilumab plus medium-dose inhaled corticosteroids vs children who receive placebo and continue high-dose inhaled corticosteroids
Notice bibliographique
Résumé
Background: Children receiving high-dose inhaled corticosteroids (hICS) may experience adverse effects. Dupilumab (DPL), a human monoclonal antibody that blocks interleukins 4 and 13 activity, reduced severe exacerbations and improved lung function in children with uncontrolled asthma and type 2 inflammation in the phase 3 VOYAGE study ( NCT02948959 ). Aims and objectives: The post hoc analysis evaluates efficacy of DPL plus medium-dose inhaled corticosteroids (mICS) vs placebo (PBO) with hICS continuation. Methods: Children with moderate-to-severe asthma and baseline blood eosinophil counts ≥150 cells/μL or FeNO ≥20 ppb received DPL 100/200 mg q2w plus mICS (DPL+mICS; n=134), or PBO q2w with hICS (PBO+hICS; n=50) for 52 weeks. Endpoints: adjusted annualized severe exacerbation rates, morning peak expiratory flow (AM PEF), and achievement of a 7-item Asthma Control Questionnaire (ACQ-7) score <1.5. Results: At Week 52, DPL+mICS significantly reduced exacerbations vs PBO+hICS by 74% (relative risk vs PBO+hICS [95% CI]: 0.257 [0.143, 0.463]; P<0.0001). DPL+mICS significantly improved AM PEF as early as Week 6; this effect persisted at Week 52 (LS mean difference vs PBO+hICS [95% CI]: 13.87 L/min [2.72, 25.02], P=0.0150 at Week 6; 20.75 L/min [2.86, 38.64], P=0.0232 at Week 52). At Week 52, more children achieved an ACQ-7 score <1.5 with DPL+mICS (85.1%) vs PBO+hICS (72.0%; OR vs PBO [95% CI]: 1.77 [0.75, 4.15]; P=0.1930). Conclusions: In children with moderate-to-severe asthma and type 2 inflammation, DPL+mICS reduced exacerbations and improved lung function and asthma control versus PBO+hICS continuation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».