Obstructive Spirometric Index Predicts Lung Function Response to LAMA in asthma: A Post-Hoc Analysis of the CAPTAIN Trial
Notice bibliographique
Résumé
Rationale: The Obstructive Spirometric Index (OSI) integrates the forced expiratory volume in 1 second (FEV₁) and FEV₁/forced vital capacity (FEV₁/FVC) to better capture the risk associated with airflow limitation compared to FEV1 and FEV₁/FVC alone. However, its theragnostic value is unclear. Aim: To assess OSI’s predictive value for response to the long-acting muscarinic antagonist (LAMA) umeclidinium (UMEC). Methods: We conducted a post-hoc analysis of CAPTAIN, a double-blind, 24–52-week randomized controlled trial in uncontrolled moderate-to-severe asthma. Participants were factorially randomised to ICS/LABA inhalers with/without UMEC. The interaction between baseline lung function (FEV₁% or OSI) and UMEC (yes/no) was assessed using multivariable models: negative binomial for asthma attacks and linear for ΔFEV₁ at 52 weeks. Results: Among 2,436 patients, neither FEV₁ nor OSI interacted with UMEC for asthma attack risk. In 543 patients with available FEV₁ at 52 weeks, OSI significantly interacted with UMEC for lung function improvement (p=0.01), while FEV₁ did not. Higher OSI was associated with greater lung function improvement following UMEC (Figure). Conclusions: The OSI, which integrates FEV1 and FEV1/FVC, predicts lung function improvement with UMEC, whereas FEV₁ alone does not. OSI may identify treatment opportunities. Funding: GSK/APQ/FRQS/NIHR ( NCT02924688 ). erj;66/suppl_69/PA5764/F1 F1 F1
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».