Mucus plugs correlate with small airway remodelling in Asthma: A multi-resolution study
Notice bibliographique
Résumé
Rationale: The observation of mucus plugs in proximal large airways on high-resolution computed tomography (HRCT) has highlighted the role of persistent mucus plugs in asthma, which correlate with disease severity and airflow obstruction. Due to the resolution of HRCT, it is unknown if mucus plugs within the distal small airways (<2mm in diameter) contribute to airflow obstruction. Objectives: To determine the prevalence of distal mucus plugs and their association with small airway remodelling in asthma. Methods: Lungs from 12 control, 5 non-fatal, and 11 fatal asthma patients underwent systematic uniform random sampling to obtain 239 lung tissue samples. The samples were imaged using micro-CT to assess mucus plugs and airway morphology, while histology and imaging mass spectrometry were used to evaluate airway wall remodelling and mucus composition. Main Results: Within the distal lung, 34% of pre-terminal bronchioles, 32% of terminal bronchioles, and 27% of transitional bronchioles had mucus plugs in fatal and non-fatal asthmatic patients. Mucus plugs comprised of 80% MUC5AC and 20% MUC5B, and 85% were ‘stringy’ in shape, extending over 90% of the bronchiole length. Mucus-plugged airways had thickened airway walls, narrowed airway lumens, and luminal folding compared to unplugged airways from the same patient due to increased epithelial, basement membrane, and smooth muscle thickening. Conclusion: In asthma, over 31% of distal small airways are obstructed by mucus plugs, which are associated with airway wall remodelling and lumen narrowing, making them a critical target for improving lung ventilation and patient outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».