Atelectesis on chest CT is associated with worse outcomes in patients with COPD using long-term NIV
Notice bibliographique
Résumé
Background: Long-term non-invasive ventilation (LT-NIV) may reduce the number of exacerbations and prolong survival in patients with COPD. Atelectasis is frequently reported on chest CT scan in these patients; however, the prognostic impact of this finding is not fully understood. Aims and Objectives: The aim of this project is to investigate the prevalence of atelectasis in patients with COPD on LT-NIV and its clinical impact. Methods: 344 patients with COPD participating in our prospective cohort who had a chest CT were studied. Results: 245 patients had atelectasis reported in their chest CT scan. Atelectasis was associated with female sex (64 vs. 49%, p=0.01) and lower blood eosinophil counts (0.17±0.14 vs. 0.22±0.16, p=0.02). However, there was no difference between the two groups in age, BMI, lung function, exacerbations in the year before LT-NIV setup, smoking history, symptom scores or pre-setup blood gases. There was a significant decrease in the number of annualised exacerbations following LT-NIV setup (from 3.00 /2.00-5.75/ to 2.95 /1.28-5.00/, p=0.04). However, patients with atelectasis tend to experience a more modest decrease (from 3.00 /2.00-6.00/ to 3.00 /1.41-5.21/ vs. from 3.00 /2.00-5.50/ to 2.40 /0.95-4.67/, p=0.07). Similarly, patients with atelectasis tend to have a shorter exacerbation-free survival following LT-NIV setup (5 vs. 9 months median exacerbation-free survival, p=0.09). Most importantly, the overall survival was significantly lower in patients with atelectasis (60 vs. 77 months, median survival p=0.03). Conclusion: Atelectasis on chest CT scan is associated with worse clinical outcomes and may represent a treatable trait in patients with COPD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».