Opposing needling in the treatment of knee osteoarthritis: an improved study protocol for a randomized controlled trial
Notice bibliographique
Résumé
Background: Knee osteoarthritis (KOA) is a common degenerative joint disease that typically affects individuals over 40 years of age and is characterized by knee pain, stiffness, and functional impairment. Current treatment options, including basic care, pharmacologic therapy, and surgery, often provide limited pain relief or are associated with adverse effects, high costs, and surgical risks. Acupuncture has been conditionally recommended by international guidelines for KOA management and has shown beneficial effects in alleviating pain and improving function. However, most studies have investigated single modalities such as manual acupuncture or electroacupuncture, leaving opportunities to explore strategies that may further enhance therapeutic outcomes. Opposing needling, a classical technique involving contralateral point selection, has demonstrated superior analgesic effects in various chronic pain conditions and is increasingly applied in KOA. Methods: This two-center randomized controlled trial will enroll 108 eligible patients with KOA, who will be randomly assigned in a 1:1:1 ratio to opposing needling plus electroacupuncture, sham opposing needling plus electroacupuncture, or electroacupuncture alone. The 12-week study comprises an 8-week intervention period and a 4-week follow-up, with treatments administered three times per week. The primary outcome will be the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), while secondary outcomes will include WOMAC subscales, Visual Analog Scale, Numeric Rating Scale, Global Pain Scale, Lequesne Index, Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score, and Short Form-36 Health Survey. Discussion: The findings are expected to provide robust evidence regarding the efficacy and safety of opposing needling as an adjunctive therapy for KOA and to inform optimized treatment strategies. Clinical trial registration: itmctr.ccebtcm.org.cn, ITMCTR2025001291.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,036 | 0,040 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,006 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,012 | 0,006 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,003 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,008 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,051 | 0,006 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».