Patient-reported outcomes after ipsilateral radiation therapy for N2b tonsillar squamous cell carcinoma
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Previous studies have reported excellent disease control and survival in patients with well-lateralized, American Joint Committee on Cancer (AJCC)-7 T1-2N2b tonsillar squamous cell carcinoma (SCC). The reduced treatment volume is associated with lower rates of physician-assessed toxicity. Patient-reported outcomes (PROs) have been proposed as a similarly reliable measure, but the body of literature is limited for unilaterally treated patients. Our goal was to review PROs of such patients who had reduced treatment volumes. METHODS: We reviewed PROs of patients with AJCC-7 T1-2N2b disease treated with ipsilateral radiation therapy (RT), with or without surgery or chemotherapy before RT. PROs were measured using the MD Anderson Symptom Inventory for head and neck cancer after a median of 28.9 months. RESULTS: Forty-eight patients were included in the study: 36 (75%) had human papillomavirus-positive disease, 20 (42%) had ≥ 2 nodal levels involved, 15 (31%) had extranodal extension and all patients had N2b disease. Most patients reported no symptoms; a median 72.9% for all 10 head-and-neck symptoms, 75.0% for all 12 core symptoms, and 83.3% for all 6 interference symptoms reported a score of “0”. The most common head-and-neck and core symptoms were dry mouth (n = 33, 69%) and fatigue (n = 23, 48%). Treatment mostly interfered with general activities. PROs were not affected by receipt of surgery; however, receipt of systemic therapy was associated with worse general activity (P = 0.044). Longitudinal analyses revealed mildly worse dry mouth (from 0 of 10 points to 1.5 of 10, P = 0.012) and numbness/tingling (from 0 of 10 to 0.5 of 10, P = 0.020). CONCLUSIONS: Ipsilateral neck RT for N2b tonsil SCC was associated with only a mild PRO symptom burden after at least 18 months, and therefore, a well-tolerated toxicity reduction strategy for appropriate patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».