Etomidate Dosing and Recovery in Cannabis Users in Wada Test
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: The Wada test involves the intracarotid injection of anesthetics-commonly etomidate-to transiently anesthetize one hemisphere for assessing language and memory dominance during presurgical evaluation. However, evidence on guiding intracarotid etomidate remains limited. This retrospective study aimed to investigate cannabis use and other factors such as body weight that may influence the intracarotid etomidate dosing regimen. METHODS: We included all adults who underwent the Wada test at our institution between February 2012 and January 2024. The primary exposure was cannabis use. The primary outcome was the total etomidate dose, defined as the cumulative amount (mg) required to achieve and maintain hemispheric anesthesia during each injection. Multivariable linear regression analysis was performed to assess the association between active cannabis use and total etomidate dose. We also compared the pharmacodynamic characteristics between cannabis users and nonusers. RESULTS: A total of 47 patients with 98 intracarotid etomidate injections were included. Active cannabis use was significantly associated with an increased total etomidate dose per injection (adjusted β=0.99, 95% CI: 0.03-1.9, P =0.04). Factors such as age, sex, body weight, and a history of alcoholism or other drug abuse were not significantly associated with the dose. Cannabis users experienced faster recovery, with a shorter time from the initial bolus to motor strength recovery (624 s [441 to 808] vs. 750 s [564 to 908], P =0.01). DISCUSSION: Our findings suggest that cannabis use is associated with a higher dose requirement of intracarotid etomidate and faster recovery times following cessation of the etomidate infusion.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».