CT-Based Characterization of Fracture Patterns in Pediatric Lumbar Spondylolysis
Notice bibliographique
Résumé
Background: Spondylolysis is a stress fracture of the pars interarticularis. Precise fracture morphology may help dictate management and dictate whether direct repair with an intralaminar screw is possible. The aim of this study was to characterize the specific fracture patterns of the pars interarticularis in pediatric patients with spondylolysis. Methods: This was a single-center retrospective cohort study. Patients were included if they were aged younger than 21 years with lumbar spondylolysis or Grade 1 isthmic spondylolisthesis on computed tomography (CT) imaging. On sagittal CT, total pars length (mm), inferior edge of inferior articular process to spondylolysis (mm), superior edge to spondylolysis (mm), size of spondylolysis gap (mm), and width of pars (mm) at fracture site were measured. The angle of the pars fractures were characterized in reference to the long axis of the pars. Results: There were 32 patients with 59 total spondylolyses included in this study. The mean age was 15.1 ± 1.9 years, and 44% (n = 14) were female. 7 (22%) patients had grade 1 spondylolisthesis. There were 15 fractures (25%) that had less than 0.5-mm gap, and the remaining 44 spondylolysis had a mean gap size of 2.4 ± 1.3 mm (range 0.9-6.4 mm). The mean total pars length was 37.9 ± 3.7 mm (range 31.6-45.8 mm). The mean measurement from the superior edge to the spondylolysis site was 12.1 ± 2.9 mm (range 6.1-18.8 mm). The average percentage of superior edge to spondylolysis/total pars length was 32.0% (range 17%-52%). Pars fracture angles ranged from 77° to 165° to the long axis of the pars. A majority (n = 40, 68%) of the pars fractures were between 110 and 140°. There were 12 fractures (20%) that were <110° and 7 fractures (12%) that were >140°. Conclusions: Pars fractures typically occur approximately one-third of the distance from the superior edge of the pars. However, considerable variability exists in their exact location along the pars. A clearer understanding of these fracture patterns may help refine surgical techniques and improve surgical outcomes for this patient population. Level of Evidence: Level III. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».