Remimazolam as an Adjunct to General Anesthesia During Surgery for Congenital Heart Disease in a Pediatric Patient With a Family History of Malignant Hyperthermia
Notice bibliographique
Résumé
Malignant hyperthermia (MH) is an inherited disorder of muscle physiology, triggered by various pharmacologic agents including succinylcholine or the volatile anesthetic agents. In susceptible patients, intraoperative care may be provided by total intravenous anesthesia (TIVA) with propofol or other sedative-hypnotic agents. Remimazolam is a novel benzodiazepine which possesses sedative, anxiolytic, and amnestic properties similar to those of midazolam. Metabolism by tissue esterases results in a half-life of 5 - 10 min, a limited context sensitive half-life, which may make it a suitable agent for continuous administration during TIVA. We present anecdotal experience with the use of remimazolam as an adjunct to general anesthesia during the intraoperative care of a 6-month-old patient undergoing surgery for congenital heart disease with cardiopulmonary bypass. Previous reports regarding the use of remimazolam in MH-susceptible patients are reviewed, and its role in this clinical scenario is discussed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».