Revaccination of individuals with cardiac adverse events following COVID-19 vaccination: A Canadian Immunization Research Network study
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Myocarditis and pericarditis are well-described rare adverse events following immunization (AEFI) associated with COVID-19 mRNA vaccines. Safety data on revaccination among people with previous cardiac AEFIs are lacking. This study assessed outcomes of COVID-19 revaccination among participants assessed for cardiac AEFIs. METHODS: The Special Immunization Clinic Network database, containing data from consented participants across twelve sites, was analyzed. Cases were classified using the Brighton Collaboration Case Definitions (BCCDs) for mutually exclusive diagnoses of myocarditis, myopericarditis or pericarditis. Subjects with cardiac symptoms not meeting the BCCD and with no alternative diagnosis were categorized as chest pain/other cardiac diagnosis. Revaccination recommendations were based on physician judgment, informed by national guidelines. Participants were followed up to 42 days after revaccination to capture AEFI recurrence. RESULTS: Between January 1, 2021 and February 23, 2023, 114 participants were enrolled, including 46 with myocarditis (40.4 %), 26 (22.8 %) with myopericarditis, 11 (9.6 %) with pericarditis, and 31 (27.1 %) with chest pain/other cardiac diagnosis. Twenty-seven of 71 participants (38.0 %) who required further COVID-19 vaccine doses were recommended for revaccination. Sixteen participants were revaccinated: two with myocarditis, two with myopericarditis, two with pericarditis and 10 with chest pain/other cardiac diagnosis. Four adults had recurrent symptoms of the AEFI: 2/10 with previous chest pain/other cardiac diagnosis, one participant with previous pericarditis and multiple comorbid conditions, and one participant with previous myopericarditis who required hospitalization. CONCLUSIONS: COVID-19 mRNA revaccination may be considered for individuals with chest pain not meeting criteria for myocarditis but caution is warranted in adults with prior confirmed myopericarditis post-COVID-19 mRNA vaccination.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».