The LINK—Lombardia NeuroIntensive care Network
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Despite serving over 10 million inhabitants, neurocritical care across the Lombardy region of Italy (from here on Lombardia) remains fragmented and insufficiently mapped, underscoring the need for a structured regional network. This study aimed to evaluate current resources and explore pathways for integration and development. METHODS: In 2024, along with other initiatives, a web-based survey was performed, focusing on hospitals with neurosurgical capabilities and intensive care units (ICUs) to identify variations in service delivery and adherence to evidence-based practices, guiding quality improvement across centers. RESULTS: Responses were obtained from 19 acute care hospitals with neurosurgical facilities within the regional health service. Ten hospitals (52%) host dedicated neuro-ICUs, including five (26%) that also admit pediatric patients, accounting for a total of 85 beds. In the remaining nine hospitals (47%), neurocritical care is delivered within general ICUs without dedicated beds. Continuous in-house neurosurgical coverage is available in 9 centers (47%), while the others rely on a 24/7 on-call model. All 19 centers (100%) report 24/7 availability of neurologists and neuroradiologists, either in-house or on call. However, access to advanced diagnostic and monitoring technologies remains heterogeneous across sites. Participating centers identified a clear need for standardized protocols and clinical pathways to improve care quality and support evidence-based practices. Priority areas defined by the clinicians include neuroprognostication, end-of-life care and donor management, pediatric neurocritical care, neurointerventional procedures, management of delayed cerebral ischemia following subarachnoid hemorrhage, and post-discharge follow-up. To address these gaps, several multidisciplinary working groups have been established. CONCLUSION: Neurocritical care in Lombardia remains highly heterogeneous, with bed availability significantly below international benchmarks. The establishment of a regional network seeks to enhance the quality and equity of care for neurocritical patients, while also fostering clinical research, data sharing, and multidisciplinary collaboration across centers.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,026 | 0,006 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».