Treating Onychomycosis with Efinaconazole: Considerations for Diverse Patient Groups
Notice bibliographique
Résumé
Onychomycosis is a common nail disease that manifests with varying severity and frequency in specific patient populations, warranting a personalized treatment approach. Novel topical antifungals, such as efinaconazole 10% approved for use in North America and Japan, offer a safe treatment option for many of these patients, though real-world use requires special considerations. In this scoping review, a literature search was conducted in October 2025 using PubMed, Embase (Ovid), the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), and Web of Science (Core Collection). In children and adolescents (≥6 years), efinaconazole 10% has shown higher efficacy rates than in adults, possibly attributed to less nail trauma, thinner nail plates, and faster nail growth. In the elderly, a mycological response can precede visual nail improvements, which may require extending treatment beyond the standard 48-week regimen, along with intermittent maintenance therapies. Although antifungal resistance is a concern, dermatophytes-including terbinafine-resistant strains-have generally shown high susceptibility to efinaconazole. In diabetic individuals, onychomycosis should be treated promptly to prevent secondary complications. Efinaconazole 10% showed similar efficacy in this population, regardless of glycemic control. In historically underserved populations, efinaconazole 10% showed no significant difference in efficacy for Latino/Hispanic patients, though further research is needed. Overall, efinaconazole 10% solution was well-tolerated across patient groups, with application-site reactions occurring without systemic sequalae. Healthcare providers are advised to check for concomitant tinea pedis, which increases the risk of relapse or re-infection, and advise patients on nail polish use, which may degrade after topical antifungal application. A shared decision-making framework can help improve treatment compliance and patient satisfaction.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,025 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».